东莞艾滋病患者通过性传播感染超九成

　　东莞艾滋病患者通过性传播感染超九成

 

　　12月1日是第27个世界艾滋病日。当天上午，东莞市政府在石龙镇举行“世界艾滋病日”现场宣传活动，来自市疾控中心、第三人民医院、妇联等单位的相关工作人员为市民派发宣传资料，解答市民咨询。

 

　　市疾控中心专家说，东莞疫情上升的势头尚未得到根本的扭转，并且已经进入艾滋病发病高峰期。

 

　　感染途径以性传播为主

 

　　根据国家《艾滋病网络直报信息系统》统计，截至2014年10月，今年累计报告现住址在东莞的HIV抗体阳性者758例，其中，AIDS病人196例，死亡28例；历年累计报告现住址在东莞的HIV抗体阳性者2591例，其中，AIDS病人762例，死亡290例。

 

　　目前，东莞艾滋病感染者以男性居多，感染途径已转变为以性传播为主，50岁及以上人群的比例呈逐年增长趋势。

 

　　数据表示，东莞已经进入艾滋病发病高峰期，艾滋病疫情态势不容乐观。

 

　　高校学生感染比例较低

 

　　根据省卫计委公布的情况，虽然广东省一般人群艾滋病感染率维持在低水平，但男男同性性行为等高危人群疫情上升迅速，青少年艾滋病感染者比例上升明显，艾滋病已经开始向校园侵袭，正威胁着青少年学生的健康。

 

　　对此，市艾防所所长朱建琼介绍说，2010年，疾控部门曾向媒体介绍当年首次发现大学男同性恋者感染艾滋病的情况。目前，市内各高校都发现了HIV感染者/病例，比例很低。学生人群所占的比例稳定在1%左右，平均年龄为21岁。

 

　　女性做美容也可能会感染

 

　　女性做美容也能感染艾滋病吗？朱建琼说，性传播并不是唯一传播途径，在东莞的HIV感染者/病例中，确实也有少量做美容、文身感染的，也曾查出过美容从业人员就是HIV感染者。她提醒说，女性做美容等需要到正规的机构，并且确保器械消毒。

 

　　活动现场，多名艾滋孤儿和义工还唱起《生命之歌》，赢得一片掌声。这些孩子多数是因为父母因吸毒感染艾滋病病毒，通过母婴传播途径而成为感染者，很多孩子已经是孤儿，后被东莞渔夫生命辅导中心所帮扶。

 

　　东莞行动

 

　　关怀艾滋病患任务提前完成

 

　　今年，“艾滋病感染者/病人关怀支持项目”纳入2014年市政府十件实事之一，今年以来，相关部门已提前完成该项目，而且社会组织也积极介入，形成全社会共同抗击艾滋病的良好局面。

 

　　提前完成十件实事项目

 

　　据了解，该项目主要通过成立32个镇（街）的艾滋病患关怀小组、招募艾滋病患的同伴教育员、由专业人员和艾防社工对艾滋病感染者/病人开展个体辅导及组织各种主题关怀活动等方式，为艾滋病感染者和病人提供专业的心理辅导和关怀支持服务。

 

　　目前，东莞市32个镇（街）均分别开展了艾滋病患关怀活动，共计326名艾滋病感染者参加了现场活动；招募了10名志愿者开展艾滋病的同伴教育工作，并提供了相关的业务培训；同时，各镇（街）均成立了艾滋病患关怀小组，持续开展艾滋病患关怀工作。

 

　　这一系列的关怀支持活动，增强了感染者们战胜疾病的信心和勇气。据介绍，多名感染者主动要求加入同伴教育员队伍，争取机会帮助有需要的感染者。

 

　　不断加大收治力度

 

　　近几年来，东莞不断加大收治力度，治疗人数和覆盖率不断提升。截至今年9月，已接受治疗的病人达到993例，比去年同期增加80%；治疗覆盖率达到79%，比去年同期上升3%。朱建琼说，比起其他地市，东莞可说是“零门槛”收治病人。

 

　　数据显示，今年当年死亡的艾滋病患比去年同期减少51%，病死率也比去年同期下降了62%，抗病毒治疗工作取得了一定的效果。

 

　　引进社工关怀艾滋病患

 

　　从2010年开始，东莞在艾滋病自愿咨询检测门诊引进社工，他们具备专业的服务能力，在解决艾滋病患者心理问题、恢复社会关系以及增强社会功能等方面发挥着积极作用。

 

　　截至2014年10月，社工在门诊咨询3396人次，阳性告知393人次，治疗转介357人次，典型个案322例。此外，还举办了22次感染者的主题活动，这些活动使感染者的需求得到更多的重视，交流的平台也更加广阔，相互支持鼓励的氛围逐渐形成，社工的参与逐渐成为东莞艾滋病防治工作不可或缺的重要力量。

 

　　“随着社会对艾滋病的认知，近年来，自愿前来进行咨询的人越来越多。”社工刘洪波说，每年的自愿咨询人数都在增加，今年已有1300余人前来进行咨询检测。

 

　　社会组织积极参与防艾

 

　　今年9月，东莞有三个社会组织成功申报了省社会组织参与艾滋病防治项目，分别是东莞市志愿者拓展服务总队彩虹工作组、渔夫生命辅导中心和爱之家社工小组。

 

　　其中，彩虹工作组主要开展男男同性恋人群高危行为干预与检测，10月份共对108人开展了干预工作；渔夫生命辅导中心主要开展艾滋病防治宣传教育，10月份共对216人开展了大众宣教活动；爱之家社工小组主要开展艾滋病感染者关怀活动和艾滋病防治宣传教育，10月份开展了4次感染者关怀活动，覆盖了45个感染者。

 

　　社会组织具有易于深入接触特殊社会群体、工作方式灵活等优势，是东莞艾滋病防控力量的有效补充，体现了民间组织在艾滋病防治领域发挥的重要作用。

 

　　市疾控中心提醒

 

　　（1）艾滋病主要通过血液、性和母婴途径传播，蚊虫叮咬和日常生活接触不传播艾滋病。

 

　　（2）艾滋病可防可治。洁身自好、远离毒品可有效预防艾滋病。

 

　　（3）在目前尚无有效预防艾滋病疫苗的情况下，治疗相当于预防。若不幸感染艾滋病，请在达到治疗标准的情况下尽早开展治疗。

 

　　（4）艾滋病是我们共同的敌人，但艾滋病感染者和病人则是我们的朋友。请大家对艾滋病感染者和病人少一份歧视，多一份关爱。

 

　　东莞市疾病预防控制中心艾滋病咨询热线：22625236。

 

　　社工讲述

 

　　15岁男孩感染艾滋后抱头痛哭

 

　　一名普通人在发现感染艾滋病后，会产生什么样的反应？展能社工机构驻艾滋病自愿咨询检测门诊社工刘洪波说，多数人是想通过咨询了解治疗、寿命、婚姻等问题如何面对。

 

　　“他们第一反应往往是害怕。”刘洪波说，上周一名15岁的患者因男男性行为感染艾滋病毒，在拿到确诊报告后，他走进门诊时便抱头痛哭。在与社工沟通的一个多小时内，这名患者的手一直在颤抖。这也是刘洪波接待的年龄最小的艾滋病患者。

 

　　此外，一名32岁的石排女子去年起就开始经常向社工咨询问题，也让刘洪波记忆深刻。

 

　　据介绍，这名女子遭遇车祸骨折，在医院检测出患艾滋病，由于担忧、害怕，她便开始通过电话向社工倾诉。在社工的帮助下，她逐渐对艾滋病有了较为全面的了解，并学习了一些预防传染的知识。

 

　　病情确诊后，该女子需要尽快做抗病毒治疗，但骨折不便出门。得知这一情况，社工便联系了石排当地的医生，为她上门抽血检查，还带她去人民医院红楼门诊申请了抗病毒药物，目前病情维持得较好。

 

　　病情稳定了，家庭危机该如何面对？这名女子告诉刘洪波，她没有婚外性行为，可能是在美容院进行针灸减肥时被感染，但在被确诊前，她和老公刚计划生孩子。在社工的建议下，她带老公做全面身体检查时，加入了艾滋病毒检测，发现老公并没有被感染。

 

　　出于隐忧，该女子至今还没有向家人告知自己的病情。对此，刘洪波说，这种选择是可以理解的，不少艾滋病患者在有孩子的前提下会维持婚姻，但像这一案例的家庭隐患，隐瞒是很多人的做法。

 

　　九成艾滋病为性传播、男同感染率为17%……昨日是世界艾滋病日，东莞市卫计部门艾防所公布数据，截至2014年10月，东莞历年累计报告现住址在全市的H IV (艾滋病病毒)抗体阳性者259 1例，其中，今年累计报告现住址在东莞市的艾滋病抗体阳性者758例，病例数同比上升了30%，而2013年的上升幅度仅为16%。此外，东莞市疾控中心艾防所负责人朱建琼透露，青少年感染艾滋比例有上升趋势，东莞高校基本都有学生艾滋病感染者，学生感染人群占比约1%。

 

　　在艾滋病治疗上，由于东莞治疗零门槛，无论本地、外地患者均可享受免费治疗，病死率同比降62%。东莞市卫计局有关负责人仍坦言，艾滋病疫情态势不容乐观。“数据显示，我市疫情上升的势头尚未得到根本的扭转，并且已经进入艾滋病发病高峰期。”

 

　　疫情

 

　　东莞历年报告艾滋病超2500人

 

　　东莞市卫计局数据显示，截至2014年10月，今年累计报告现住址在东莞市的H IV抗体阳性者758例，其中A ID S(艾滋病)病人196例，死亡28例。截至2014年10月，历年累计报告现住址在东莞市的H IV抗体阳性者2591例，其中A ID S病人762例，死亡290例。

 

　　记者统计发现，2013年1-10月，东莞累计报告的艾滋病抗体阳性者为583例，今年报告病例数同比上升了30%，而2013年的上升幅度仅为16%。

 

　　“所有的疫情数据均提示我们，我市疫情上升的势头尚未得到根本的扭转，并且已经进入艾滋病发病高峰期。”东莞市卫计局有关负责人也坦言，艾滋病疫情态势不容乐观。

 

　　特点

 

　　从血液传播转为性传播为主

 

　　从艾滋病传播途径来看，我市与全国和全省的情况类似，感染途径已从以往的以注射吸毒的血液传播为主转变为以性传播为主。数据显示，近三年，东莞市报告病例中性传播途径所占比例均超过了90%。

 

　　性传播途径中，男男性行为的感染率一直居高不下。今年东莞哨点监测结果显示，男男性行为者艾滋病抗体阳性率达到17%。而早在2012年，有数据显示，男同感染比例高达22.9%，为全省最高。专家也分析，这与男同性恋者存在多性伴、肛交等不安全性行为有直接关系。

 

　　其次，吸毒者H IV抗体阳性率也较高，达到3%。性病门诊就诊者H IV抗体阳性率为0 .3%。孕产妇、流动人口和暗娼中未发现H IV抗体阳性者。

 

　　学生感染人群占比约1%，平均年龄21岁

 

　　从全国趋势来看，青少年感染艾滋比例呈现出了明显上升趋势“东莞的感染者以20～39岁的青壮年为主，其中，青少年人群确实有上升趋势。”东莞市疾控中心艾防所负责人朱建琼坦言“根据监测来看，东莞高中生还没有人感染艾滋，但是，东莞高校基本都有艾滋病感染者。”南都记者了解到，2010年，东莞市卫计部门首次对外透露，东莞发现有在校大学生感染艾滋病。当时，市疾控中心有关负责人曾介绍，感染者大都是通过性途径感染的，其中有异性性行为，也有同性性行为，“我们向他们讲解了艾滋病的预防知识，只要这个人的道德观还好的话，就不会去恶意传播。”

 

　　市卫计局数据显示，2012年-2014年10月报告的病例中，学生人群所占的比例大约在1%，平均年龄为21岁。

 

　　最小感染者1岁半，50岁以上感染者逐年升

 

　　目前，东莞已发现的艾滋病感染者中，男女性别比为3.88：1。从2011年开始至2014年10月，女性感染者在当年发现的感染者中所占比例维持在15%-21%。感染者年龄上，最小的只有1岁半，年龄最大的89岁。此外，近几年来报告的艾滋病感染者/病例中，50岁及以上人群的比例呈逐年增长趋势，2012年-2014年10月，东莞这一人群的感染比例分别为：12%、13%和19%。

 

　　“老年病例主要是通过婚外性行为感染。”专家发现，这一年龄组人群婚外性行为、多性伴现象不断上升，他们预防意识薄弱，接触价廉性服务较多，且安全套使用率较低，因此加大了感染艾滋病风险。

 

　　治疗

 

　　东莞患者治疗零门槛，病死率同比降62%

 

　　朱建琼表示，在艾滋病治疗上，无论本地、外地患者均可享受免费治疗，“而且东莞放得更宽，对于治疗基本是零门槛，没有别的城市关于暂住证等条件的限制。”近几年来，东莞市不断加大收治力度，治疗人数和覆盖率不断提升。截至今年9月，已接受治疗的病人达到993例，比去年同期增加了80%；治疗覆盖率达到了79%，比去年同期上升了3%。从东莞的疫情数据显示，今年当年死亡的艾滋病患比去年同期减少了51%，病死率也比去年同期下降了62%。

 

　　干预

 

　　今年有镇街暗娼零干预

 

　　今年的扫黄风暴，也给艾滋病干预提出了新挑战。“暗娼、男同、外来务工人员都是艾滋病感染的高危人群，这些是我们干预的重点对象，但是，扫黄后，我们对暗娼的干预基本为零。”东莞市一镇街艾滋病高危行为干预队的负责人坦言，以往，干预暗娼本来就很难，休闲娱乐场所大多不会承认存在暗娼，高干队很难接触到，“今年以来，我们更是提都不敢提了，暗娼对经营者来说是绝对的敏感词，而且以前干预的沐足场所很多干脆转成了K T V，所以基本上干预不到。”对此，朱建琼表示，今年以来，对于酒店、沐足场所的干预确实少了一些，“不过，需要强调的是，我们不是对某一特定人群进行干预，而是对这些场所员工的高危行为进行干预，干预工作不会因此而改变。”

 

　　疑美容院针灸感染

 

　　社工陪伴3个月

 

　　“有一位女性感染者林林(化名)，32岁，一次车祸中腿部骨折了，在医院救治时确诊为艾滋病感染者。”刘洪波还记得，林林是打咨询电话来寻求帮助的，当时她很害怕，不愿意让家人知道自己的情况，更害怕将艾滋传染给老公，一直活在恐惧中，心情也变得很暴躁。

 

　　刘洪波开解林林的同时，联系当地镇街的艾防人员前去为她抽血检测，“检测结果发现，林林免疫力低下，已经达到了抗病毒治疗的指标。”林林没有家人的帮助，她只能依赖刘洪波，“因为林林行动不便，我们还租来了轮椅，带她到东莞市人民医院申请免费治疗药物。”

 

　　刘洪波一直密集为林林进行心理疏导，并讲解相关艾滋病知识，“林林说自己没有婚外性行为，能够想到的就是在美容院做过针灸减肥，一直难以理解。”

 

　　“这样确实可能感染艾滋病，如果器械消毒不过关，操作中有皮肤破损，甚至从业人员有艾滋病感染者，都有可能会传染病毒。”疾控中心专家也表示，虽然这种途径感染概率较低，但也值得警惕。

 

　　在持续干预了3个月后，林林逐渐好转，开始融入到正常生活中，“她始终没有将自身情况向家人公开，虽然我们建议最好告知，一方面能够减少传染可能，同时，也希望能得到家人的支持。不过，若感染者想要保密，我们也会尊重。”

 

　　数据显示，我市疫情上升的势头尚未得到根本的扭转，并且已经进入艾滋病发病高峰期。艾滋病疫情态势不容乐观。

 

　　——— 东莞市卫计局有关负责人

 

　　扫黄后，我们对暗娼的干预基本为零。以往，干预暗娼本来就很难，休闲娱乐场所大多不会承认暗娼存在，今年以来暗娼对经营者来说是绝对的敏感词，而且以前干预的沐足场所很多干脆转成了K T V，所以基本上干预不到。

 

　　——— 某镇街艾滋病高危行为干预队负责人

 

　　从全国趋势来看，青少年感染艾滋比例有明显上升趋势。东莞的青少年人群确实有上升趋势。根据监测来看，东莞高中生还没有人感染艾滋，但是，东莞高校基本都有艾滋病感染者。

 

　　——— 东莞市疾控中心艾防所负责人朱建琼（来源：东莞阳光网综合）