东莞将召开“建设卫生强市、打造健康东莞”专题会议

　　东莞将召开“建设卫生强市、打造健康东莞”专题会议

 

　　今年，东莞卫生行业的关键词将是“公立医院改革”，并推进深化改革措施。5月28日上午，东莞市卫生和计划生育局局长叶向阳率队做客东莞广播电视台《阳光热线》栏目，并透露东莞将召开“建设卫生强市、打造健康东莞”专题会议，通过医疗、医保、医药“三医”联动，促进医疗卫生事业发展，力争个人卫生支出控制在卫生总费用的25%以下。

 

　　从2015年5月开始，东莞被确定为第三批公立医院改革国家联系试点城市，医改工作取得了突破性进展。

 

　　据统计，2012至2015年间，各级政府投入了6亿多元，对公立医院基本建设、离退休人员费用和政策性亏损等给予补助，逐步建立起稳定的财政投入和补偿机制，减轻公立医院的运行压力。在全面推进医药分开、所有公立医院取消药品加成的情况下，2015年，共为群众减轻医药费用负担近7600万元。

 

　　“但是，药品、耗材流通领域的改革还没有真正‘破冰’，管理水平有待提升，人事薪酬制度有待健全，群众就医负担仍然较重”，叶向阳也坦承，虽然东莞医改取得一定成绩，但也存在一些问题，迫切需要通过体制机制改革逐步加以解决。

 

　　叶向阳说，今年初，省委、省政府提出了“建设卫生强省”战略。接下来，东莞将以此为契机，召开“建设卫生强市、打造健康东莞”专题会议，研究部署深化医药卫生体制改革的各项措施，通过医疗、医保、医药“三医”联动，促进医疗卫生事业协同发展，力争个人卫生支出控制在卫生总费用的25%以下。

 

　　叶向阳透露，本次改革的内容，一是继续实施药品零差率销售，取消300元以上的耗材加成，取消患者自主选择医用耗材加成，二是理顺医疗服务价格内部比价关系。据统计，本次改革共调整价格523项，降低检验、检查2类299项，提高手术治疗、综合医疗、中医和民族医治疗3类224项。这次调整的项目，全部列入医保基本支付范围。

 

　　该局体制改革科主任科员赖苑波则介绍，总体来说，调整“增”的部分纳入了医保基金的报销范围，并没有增加群众的负担。此外，行政部门拟通过建立新型的医疗服务价格形成机制，可以有效控制医药费用不合理增长，进一步减轻群众的就医负担，促进医院更加良性的发展。

 

　　在节目中，叶向阳透露说，分级诊疗是医改工作的重要抓手，接下来东莞的优质医疗资源将会下沉到基层，居民只要出门步行五至十分钟就可以了，“大家在基层的社区医疗机构能排到大医生的号了，这点应该很受欢迎。”

 

　　“分级诊疗后，部分镇街医院出现较大亏损，怎么平衡这个问题”，一名网友咨询说，现行东莞社区卫生政策中对社区医疗机构有倾斜政策，如首诊在社区、报销比例差扩大、计免计生放到社区等，这导致镇级公立医院门诊量住院量严重下降，员工待遇明显下降，有些镇医院已经出现较大的亏损。

 

　　对此，赖苑波回应说，分级诊疗标志着医改已经进入一个新的阶段，医疗服务的发展模式开始转型。目前，东莞对基层医疗机构的定位是基本医疗和公共卫生服务等。由于分级诊疗工作是牵一发而动全身，其实质上是一个利益格局的再调整，在调整过程当中的确会存在医院与基层医疗机构利益分配问题，“目前我们主要是通过加大财政的投入，改革医保的支持方式还有调整价格政策来解决，我相信慢慢地会解决这个问题的。”（记者 欧雅琴）（来源：南方日报）